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白眼球有黑斑怎么回事

男，31岁

病情描述:

白眼球有黑斑怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

白眼球有黑斑可能由结膜色素痣、结膜黑变病、外伤性色素沉着、巩膜穿通伤后铁质沉着等原因引起，可通过观察随访、激光治疗、手术切除等方式处理。
1、结膜色素痣：
多为先天性良性病变，表现为边界清晰的扁平黑斑，可能与紫外线暴露有关。若无增大变色可观察，增大时需手术切除。
2、结膜黑变病：
结膜上皮层黑色素细胞增生所致，可能与长期炎症刺激相关。需定期复查，进展迅速者可考虑冷冻或激光治疗。
3、外伤性色素沉着：
眼部外伤后血红蛋白分解产物沉积形成，常伴随充血史。多数可自行吸收，顽固性沉着可用糖皮质激素滴眼液。
4、铁质沉着症：
巩膜异物残留导致铁离子沉积，伴随视力下降需排查眼内损伤。确诊后需取出异物并行铁离子螯合剂治疗。
避免揉眼及紫外线直射，定期进行眼科检查，发现黑斑突然增大或伴随出血疼痛应及时就医。

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