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月经刚完同房后出血怎么治疗

女，19岁

病情描述:

月经刚完同房后出血怎么治疗

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

月经刚结束同房后出血可能与阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜息肉等因素有关，可通过局部护理、药物干预、宫颈筛查、手术切除等方式治疗。
1、阴道黏膜损伤
月经后阴道壁较脆弱，同房摩擦可能导致微小裂伤。建议暂停性生活，使用温水清洁外阴，避免使用刺激性洗剂。若出血量多可遵医嘱使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等止血药物。
2、激素水平波动
月经周期中雌激素波动可能使子宫内膜修复不全。可检测性激素六项，必要时在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调节激素，配合益母草颗粒改善内膜状态。
3、宫颈病变
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血。需进行TCT和HPV检查，确诊后可选择保妇康栓局部用药，或行宫颈LEEP刀锥切术治疗。
4、子宫内膜息肉
异常增生的内膜组织在同房刺激下易出血。通过超声检查确诊后，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
建议选择棉质内裤并每日更换，避免经期后立即同房，若出血持续超过3天或伴随腹痛需及时就诊妇科。

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