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有子宫畸形还可以够正常生育

女，36岁

病情描述:

有子宫畸形还可以够正常生育

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

多数子宫畸形患者仍可正常生育，具体生育能力与畸形类型、程度有关，常见类型有子宫纵隔、双角子宫、单角子宫、残角子宫等。
1、子宫纵隔
子宫纵隔是最常见的子宫畸形，宫腔被隔膜部分或完全分隔。轻度纵隔可能不影响妊娠，严重纵隔可能导致流产或早产，可通过宫腔镜手术切除纵隔改善生育结局。
2、双角子宫
双角子宫宫底部凹陷形成两个宫角，妊娠后易发生胎位异常。多数患者可自然受孕，但需加强孕期监测，必要时选择剖宫产分娩。
3、单角子宫
单角子宫仅一侧副中肾管发育，宫腔容积较小。妊娠期需密切监测胎儿生长情况，早产风险较高，建议提前进行产前评估和孕期管理。
4、残角子宫
残角子宫伴有发育不良的残角，妊娠可能发生在残角内导致破裂风险。需通过影像学评估残角情况，必要时手术切除残角子宫后再计划妊娠。
建议子宫畸形患者在孕前进行详细妇科检查，通过超声、磁共振等评估畸形类型，孕期定期产检并选择有经验的产科医生监护，多数可获得良好妊娠结局。

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