胸膜炎不一定都要抽胸水,是否穿刺主要取决于积液量、症状严重程度、病因及有无并发症。
1、少量积液
积液量少且无明显呼吸困难时,通常无须穿刺,重点在于针对原发病因进行药物治疗和休息。
2、中量积液
若积液量中等并导致胸闷气短,医生可能会建议穿刺引流,以缓解压迫症状并帮助肺部复张。
3、大量积液
大量积液压迫肺组织引起严重呼吸衰竭时,必须尽快穿刺抽液,防止出现纵隔移位等危急情况。
4、复杂积液
当怀疑结核、肿瘤或脓胸时,无论积液多少均需穿刺,目的是抽取样本化验以明确具体致病原因。
日常应注意清淡饮食,适量吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,避免剧烈运动,严格遵医嘱服药治疗。