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为什么牙疼晚上更厉害

女，56岁

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为什么牙疼晚上更厉害

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙痛夜间加重可能与体位性充血、注意力集中、激素节律变化、龋齿或牙髓炎等因素有关，可通过调整睡姿、分散注意力、药物镇痛及口腔科治疗缓解。
1、体位性充血
平卧时头部血流增加导致牙周组织压力升高，建议睡眠时垫高枕头，避免患侧卧位，冷敷可暂时缓解肿胀感。
2、注意力集中
夜间环境安静使痛觉敏感度提升，家长可给孩子播放白噪音分散注意力，成人可通过冥想缓解不适。
3、激素节律变化
夜间皮质醇水平下降会增强炎症反应，布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物可遵医嘱用于镇痛。
4、病理性因素
龋齿或牙髓炎可能因夜间髓腔压力增大而疼痛加剧，常伴随冷热刺激痛和自发痛，需口腔科进行充填治疗或根管治疗。
避免夜间进食甜腻食物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，若疼痛持续3天以上或出现面部肿胀需立即就医。

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