发烧会引起抽搐吗

呼吸内科编辑 健康科普君
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发烧可能会引起抽搐,多见于婴幼儿高热惊厥,成人也可能因感染性疾病或神经系统异常出现抽搐。

婴幼儿高热惊厥通常发生在体温快速上升期,表现为突发全身或局部肌肉强直或阵挛性抽动,伴随意识丧失。这类抽搐多由病毒性上呼吸道感染诱发,与体温过高导致大脑异常放电有关。典型高热惊厥持续时间短,多数在5分钟内自行缓解,且不会遗留神经系统后遗症。家长发现孩子抽搐时应保持冷静,将患儿侧卧防止误吸,松开衣领确保呼吸通畅,记录抽搐持续时间并及时测量体温。避免强行按压肢体或塞入异物到口腔,抽搐停止后需尽快就医排查病因。

成人发热伴抽搐需警惕严重病理状态,常见于颅内感染如脑膜炎或脑炎,患者除抽搐外可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等症状。代谢紊乱如严重低钙血症、尿毒症也可导致抽搐,这类情况常伴随原发病的典型表现。癫痫患者在发热时可能诱发发作,既往有癫痫病史者需特别注意体温控制。无论成人或儿童,长时间抽搐超过15分钟、反复发作或伴随神经系统定位体征时,提示存在脑实质损伤风险,须立即急诊处理。

预防发热相关抽搐需积极控制原发病,体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退热药。既往有热性惊厥史的儿童应在医生指导下备用地西泮栓剂。发热期间保持环境凉爽,补充足够水分,避免穿着过多衣物影响散热。任何不明原因的发热伴抽搐都建议完善血常规、电解质、脑电图或头颅影像学检查,以排除严重器质性疾病。

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