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新生儿头偏怎么办

男，40岁

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新生儿头偏怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿头偏可通过调整睡姿、物理矫正、佩戴矫形头盔、手术治疗等方式改善，通常由产道挤压、睡姿固定、肌性斜颈、颅缝早闭等原因引起。
1、调整睡姿
生理性头型不对称可通过改变睡姿缓解。建议家长每2小时交替变换宝宝左右侧卧姿势，避免长期压迫同一侧，哺乳时注意双侧轮流喂养。
2、物理矫正
颈部肌肉紧张导致的头偏需进行康复训练。家长需每日帮助宝宝做颈部被动拉伸，配合热敷按摩，必要时由专业康复师指导进行姿势矫正训练。
3、佩戴矫形头盔
中度颅骨变形需医疗器械干预。3-6月龄婴儿可定制矫形头盔，通过温和持续压力引导颅骨对称生长，治疗周期约3-6个月。
4、手术治疗
颅缝早闭等病理性因素需手术干预。可能与FGFR基因突变或代谢异常有关，表现为矢状缝/冠状缝过早闭合，需行颅骨重塑术或内窥镜颅缝切除术。
日常注意避免使用定型枕，定期监测头围增长曲线，若6个月后头型仍明显不对称或伴随发育迟缓，需及时就诊小儿神经外科评估。

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