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中耳炎耳朵堵塞听不清怎么办

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中耳炎耳朵堵塞听不清怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

中耳炎导致的耳闷听力下降可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、手术引流等方式缓解。中耳炎通常由感冒继发感染、咽鼓管功能障碍、细菌病毒感染、过敏性鼻炎等因素引起。
1、抗生素治疗
细菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素，用药期间需监测耳道分泌物变化，配合使用氧氟沙星滴耳液控制局部炎症。
2、鼓膜穿刺
鼓室积液持续两周未吸收时，需在局麻下行鼓膜穿刺抽液，术后保持耳道干燥，避免用力擤鼻。该操作可快速改善传导性耳聋症状。
3、咽鼓管吹张
适用于咽鼓管功能异常者，通过波氏球或导管进行通气治疗，每日重复进行可促进中耳压力平衡。操作时需注意控制气流强度。
4、手术引流
慢性化脓性中耳炎反复发作时，需行鼓室成形术或乳突根治术清除病灶。术后需定期换药，避免耳道进水导致继发感染。
治疗期间应避免乘坐飞机或潜水，保持鼻腔通畅，出现发热或剧烈耳痛需及时复诊。儿童患者家长需注意观察其抓耳频率与听力反应。

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