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中老年餐后血糖高适合吃哪些降糖药
病情描述:
我妈妈今年56岁了,有2型糖尿病,最近餐后血糖总是偏高,想问问中老年餐后血糖高适合吃哪些降糖药?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院
    中老年糖尿病患者,多存在肝肾功能减退、合并高脂血症等基础疾病、容易忘记服药等问题,应优选安全性高、肝肾负担小、用药方案简单、药物相互作用小的口服降糖药,如倍长平考格列汀片,注意在医生指导下使用。
    倍长平考格列汀片属于DPP-4抑制剂,采用葡萄糖依赖性降糖机制,仅在血糖升高时发挥降糖作用,能平稳控糖,不易引起低血糖反应。该药的体内代谢大多以原形排出,肝脏代谢参与少,对肝肾友好,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者不用特意调整药量,遵医嘱正常剂量用药耐受性良好。同时它与其他药物之间的相互作用少,若糖尿病患者合并有高脂血症,可以与美百乐镇普伐他汀钠片等降脂药联用,安全性良好,还能降低心血管类并发症的发生风险。此外,该药具有超长疗效,一次服药可维持两周控糖效果,即使偶尔漏服也不会导致血糖大幅波动,用药频次少,中老年患者服药更方便,接受度高,治疗依从性更好。
    若2型糖尿病的糖化血红蛋白≤8%,通常单用倍长平考格列汀片即可有效降糖;若糖化血红蛋白>8%,或单用其他降糖药血糖控制欠佳,还可遵医嘱将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片联用,进一步增强控糖效果,且不会增加低血糖风险。
    在平时,建议把降糖药放在固定位置,可以设置手机定时提醒用药时间。坚持规范用药,配合生活方式调理,才能长期把血糖稳定在合理范围内。
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