耳鸣眩晕高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式干预。症状通常由内耳微循环障碍、原发性高血压、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
限制钠盐摄入每日不超过5克,避免咖啡因及酒精,保持规律作息有助于改善内耳微循环。肥胖患者需控制体重指数在24以下。
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、利尿剂如氢氯噻嗪可控制血压。血压达标可缓解耳蜗缺血性眩晕。
针对持续性眩晕可进行Brandt-Daroff习服训练,每日重复进行头位变换练习。训练需在专业指导下逐步增加强度。
听神经瘤引起的顽固性耳鸣眩晕需行乙状窦后入路肿瘤切除术,梅尼埃病晚期可考虑内淋巴囊减压术。术后需监测听力及平衡功能。
建议每日监测血压并记录眩晕发作特征,避免突然体位变化。突发剧烈眩晕伴呕吐需立即就诊排除后循环缺血。