糖尿病的大血管并发症主要有动脉粥样硬化性心血管疾病、脑血管疾病、外周动脉疾病和糖尿病足。这些并发症是糖尿病患者致残和致死的重要原因,需要积极预防和管理。
长期高血糖会损伤血管内皮,加速冠状动脉粥样硬化,导致冠心病、心肌梗死等心血管事件风险显著升高,是糖尿病最主要的死亡原因。
脑血管粥样硬化可导致脑动脉供血不足,引发缺血性脑卒中(脑梗死),也可因血压波动导致脑出血,严重威胁生命健康和生活质量。
下肢动脉硬化闭塞较为常见,表现为下肢发凉、麻木、间歇性跛行,即行走一段距离后腿部疼痛需休息缓解,提示血管管腔已出现明显狭窄。
在神经病变和下肢缺血的基础上,足部易出现溃疡、感染甚至坏疽,病情严重者可能需要截肢,是糖尿病致残的重要原因,需高度重视足部日常护理。
日常应严格控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,坚持适度运动,定期进行血管超声等筛查,发现异常及时就医处理。