做完痔疮手术后小便困难,多数情况是术后暂时性排尿功能障碍,通常可通过诱导排尿、药物辅助、物理干预等方式改善,若持续无法排尿则需导尿处理。
术后因麻醉或会阴部疼痛导致的反射性排尿抑制,可通过听流水声、温水冲洗会阴部、轻柔按摩下腹部等方法诱导排尿,多数患者可自行缓解。
肛门切口疼痛会引起括约肌痉挛,反射性影响膀胱排尿功能,遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等镇痛药物后,疼痛缓解往往能改善排尿困难。
术后膀胱颈或尿道括约肌痉挛时可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等药物松弛平滑肌,帮助恢复排尿功能,具体用药需由医生评估后决定。
若上述方法无效且膀胱充盈明显,需及时进行导尿处理,留置导尿管一般24至48小时,待麻醉影响消退和疼痛缓解后可拔除,避免长时间尿潴留损伤膀胱功能。
术后应适量饮水、尽早下床活动,避免久坐久蹲,排便时不要过度用力,保持会阴部清洁,多数患者排尿功能可逐渐恢复正常。