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指甲边缘肿痛流脓怎么办

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指甲边缘肿痛流脓怎么办

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聂小娟副主任医师山东省立医院

指甲边缘肿痛流脓可能由甲沟炎、外伤感染、真菌感染、糖尿病继发感染等原因引起，可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、基础病控制等方式处理。
1、甲沟炎
修剪不当或嵌甲导致细菌感染，表现为红肿热痛伴脓液渗出。需用碘伏消毒，外涂莫匹罗星软膏，口服头孢呋辛酯，严重者需拔甲处理。
2、外伤感染
倒刺撕扯或异物刺伤引发金黄色葡萄球菌感染，伴随搏动性疼痛。建议用生理盐水冲洗后外敷鱼石脂软膏，口服阿莫西林克拉维酸钾。
3、真菌感染
念珠菌等真菌侵袭甲周组织，常见于长期浸水人群。需保持干燥，涂抹联苯苄唑乳膏，口服伊曲康唑胶囊，疗程需持续数周。
4、糖尿病继发
血糖控制不佳者易出现顽固性感染，可能发展为脓性指头炎。除使用左氧氟沙星外，必须监测血糖，必要时住院静脉用药。
日常应避免过度修剪指甲，接触化学物品时戴防护手套，出现持续红肿发热需及时就医。

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