围产期心肌病的症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、心悸和疲劳乏力,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为活动后气促,平卧时加重,可能与妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重有关。症状加重时需限制钠盐摄入并监测体重。
常见踝部及胫前区凹陷性水肿,与体循环淤血相关。建议抬高下肢改善静脉回流,必要时医生会开具利尿剂如呋塞米。
患者自觉心跳加快或不规则,可能伴发心律失常。需完善心电图检查,医生可能使用美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率。
晚期出现持续性倦怠,提示心功能严重受损。此时需绝对卧床休息,医生会考虑使用地高辛等强心药物改善心肌收缩力。
出现上述症状应及时心血管内科就诊,治疗期间需严格限制液体摄入量并定期复查心脏超声,哺乳期用药需遵循医嘱调整。