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男宝宝的睾丸一大一小怎么回事

男，46岁

病情描述:

男宝宝的睾丸一大一小怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男宝宝睾丸一大一小可能由鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、隐睾等原因引起，需根据具体病因采取观察随访、手法复位、手术固定等治疗措施。
1、鞘膜积液
鞘状突未闭合导致液体积聚，表现为阴囊无痛性肿大。多数2岁前可自行吸收，体积较大时可穿刺抽液或行鞘状突高位结扎术。
2、腹股沟斜疝
腹腔内容物进入阴囊形成包块，哭闹时明显增大。需避免剧烈哭闹防止嵌顿，手法复位失败或反复发作需行疝囊高位结扎术。
3、睾丸扭转
精索旋转导致血供中断，突发睾丸剧痛伴肿胀。6小时内手术复位可挽救睾丸，延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
4、隐睾
睾丸未降入阴囊停留在腹股沟区，表现为单侧阴囊空虚。1岁前可观察自降，1岁后需行睾丸下降固定术防止癌变风险。
建议家长定期观察宝宝阴囊变化，避免过度挤压，发现红肿疼痛或持续不对称需及时就医评估。

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