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鼓膜穿孔是怎么形成的

女，33岁

病情描述:

鼓膜穿孔是怎么形成的

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院

鼓膜穿孔可能由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起，可通过药物治疗、手术修复等方式干预。
1、外伤：
耳部直接撞击或异物插入可能导致鼓膜破裂，表现为突发耳痛、听力下降。轻微穿孔可自行愈合，严重时需使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、感染：
中耳炎反复发作会侵蚀鼓膜组织，常伴随耳流脓、耳鸣。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾，配合盐酸洛美沙星滴耳液控制炎症。
3、气压伤：
潜水或飞行时压力骤变可能撕裂鼓膜，出现耳闷、眩晕。多数可通过捏鼻鼓气促进愈合，严重者需行鼓室成形术。
4、医源性损伤：
耳科操作不当可能造成器械穿孔，需立即用硼酸酒精棉片覆盖保护，必要时采用颞肌筋膜修补术。
避免用力擤鼻或耳道进水，恢复期保持耳道干燥，定期复查耳内镜观察愈合情况。

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