权威问答
牛皮癣初发时主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和局部增厚，病情进展可能出现关节肿痛或指甲改变。
早期皮肤出现边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，常见于肘部、膝盖和头皮。可能与遗传、免疫异常有关，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类药物。
红斑表面附着多层干燥鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。建议保持皮肤湿润，避免抓挠，严重时需配合水杨酸软膏、煤焦油制剂或维生素D3衍生物治疗。
约半数患者伴有轻度至中度瘙痒，抓挠可能导致皮肤破损感染。日常需穿着宽松棉质衣物，急性期可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或局部冷敷缓解。
长期未治疗的皮损处皮肤增厚变硬，形成苔藓样改变。需避免摩擦刺激，中重度患者可能需要光疗或系统用药如阿维A、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
牛皮癣患者应避免辛辣刺激饮食，规律作息并控制体重，皮损进展或伴随关节症状时需及时至皮肤科就诊。
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