肠系膜淋巴结炎多数情况下属于自限性疾病,严重程度与病因相关,常见于儿童病毒感染后,少数需警惕细菌感染或肿瘤性病变。
多数由柯萨奇病毒或腺病毒引起,表现为脐周阵发性腹痛伴低热,通常3-7天自愈,可遵医嘱使用布洛芬缓解症状,无需抗生素治疗。
沙门氏菌或链球菌感染可能导致化脓性淋巴结炎,伴随持续腹痛和高热,需血培养确诊后使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
肠系膜淋巴结结核常见于肺结核患者,表现为慢性腹痛和体重下降,需抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼联合利福平方案。
淋巴瘤或转移瘤可致淋巴结持续肿大,伴随夜间盗汗和消瘦,需通过增强CT或活检确诊,根据病理类型选择化疗或手术。
发病期间建议选择低脂流质饮食,避免剧烈运动,儿童患者家长需每日监测体温和腹痛变化,若出现呕吐、血便或意识改变应立即急诊。