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绝经后白带中有血丝是怎么回事

女，40岁

病情描述:

绝经后白带中有血丝是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

绝经后白带带血丝可能由阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜病变、生殖系统肿瘤等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 阴道炎
老年性阴道炎是绝经后常见病因，雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩出血。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、甲硝唑栓、保妇康栓等药物，伴有外阴瘙痒或灼热感时需及时就医。
2. 宫颈息肉
宫颈慢性炎症刺激形成的赘生物，接触性出血为主要特征。需通过妇科检查确诊，较小息肉可行息肉摘除术，较大者需电切术治疗。
3. 子宫内膜病变
包括子宫内膜息肉、内膜增生等，与雌激素异常刺激有关。表现为不规则出血，需行宫腔镜检查，必要时刮宫送病理检查。
4. 生殖系统肿瘤
宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤需排除，常伴有恶臭分泌物。确诊需依靠活检病理，根据分期选择手术或放化疗。
建议绝经女性每年进行妇科检查，出现异常出血应立即就诊，日常保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。

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