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女人不按时来月经怎么回事

女，43岁

病情描述:

女人不按时来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调可能由精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过生活方式调整、激素治疗、中药调理、手术等方式干预。
1、精神压力
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致月经推迟或闭经。建议通过冥想、规律作息缓解压力，无须用药干预。
2、体重异常
短期内体重骤增或骤减超过10%可能干扰雌激素分泌。需调整饮食结构并保持适度运动，BMI恢复正常后月经多可自行规律。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为月经稀发伴痤疮多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节内分泌。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可能影响月经周期，常伴随心悸或畏寒症状。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物进行针对性治疗。
日常建议保持情绪稳定，适量补充含铁食物如动物肝脏，避免过度节食或剧烈运动，若周期紊乱持续超过3个月需及时妇科就诊。

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