怀孕39周出现类似月经的腹痛可能由假性宫缩、临产先兆、胎盘早剥、泌尿系统感染等原因引起,可通过胎心监测、超声检查、抗感染治疗等方式处理。
妊娠晚期子宫敏感性增高可能引发不规律宫缩,表现为下腹短暂紧绷感,改变体位或休息后可缓解,无须特殊治疗,建议记录宫缩频率。
规律性腹痛伴宫颈管缩短可能提示临产,需观察是否出现破水或见红,建议立即携带待产包就医,医生可能通过阴道检查评估产程进展。
腹痛持续加重伴阴道流血需警惕胎盘早剥,可能与妊娠高血压或外伤有关,需紧急剖宫产终止妊娠,医生会监测胎心及凝血功能。
合并尿频尿痛可能为肾盂肾炎,与妊娠期尿流不畅有关,可遵医嘱使用头孢曲松、阿莫西林等B类抗生素,同时保持每日饮水量。
建议避免剧烈活动并左侧卧位休息,如腹痛持续超过1小时或出现阴道流液需立即就诊产科急诊。