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坏死性上颌窦炎怎么检查

女，34岁

病情描述:

坏死性上颌窦炎怎么检查

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

坏死性上颌窦炎可通过鼻内镜检查、影像学检查、病原学检测、组织病理学检查等方式确诊。
1、鼻内镜检查
通过内镜直接观察鼻腔及上颌窦开口，可见窦腔内坏死组织、脓性分泌物，黏膜充血肿胀，是初步筛查的重要手段。
2、影像学检查
CT检查可清晰显示上颌窦骨质破坏范围及周围组织受累情况，MRI有助于鉴别软组织病变与肿瘤，两者联合可明确病变程度。
3、病原学检测
取窦腔分泌物进行细菌培养和药敏试验，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌等，可为抗生素选择提供依据。
4、组织病理学检查
通过活检获取坏死组织标本，镜下观察可见炎性细胞浸润、组织坏死等特征性改变，是确诊的金标准。
怀疑坏死性上颌窦炎时应尽早就医，避免剧烈擤鼻或自行冲洗鼻腔，检查前需保持鼻腔清洁，遵医嘱完善相关检查。

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