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怀孕期间牙齿疼可以拔掉吗

女，27岁

病情描述:

怀孕期间牙齿疼可以拔掉吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

怀孕期间牙齿疼痛通常不建议拔牙，优先考虑保守治疗。孕期口腔治疗需权衡胎儿安全与母亲健康，主要风险包括麻醉影响、感染风险、出血增加及应激反应。
1、麻醉风险
局部麻醉药物可能通过胎盘影响胎儿发育，妊娠前三个月器官形成期风险最高。可改用无创镇痛或延期处理，紧急情况下需产科与口腔科联合会诊。
2、感染控制
孕期免疫调整增加感染概率，拔牙创口可能引发菌血症。优先选择抗生素漱口水控制炎症，必须拔牙时需预防性使用青霉素类安全抗生素。
3、出血倾向
妊娠期凝血功能变化可能导致术后出血延长。建议孕中期相对稳定期处理，术前需检查凝血功能，备好止血海绵等应急措施。
4、应激反应
疼痛和焦虑可能诱发宫缩，增加早产风险。非急性感染可暂缓至产后处理，必须操作时需监测胎心并备有宫缩抑制剂。
孕期出现牙痛应及时就诊，优先选择根管治疗等保留牙齿方案，保持口腔清洁并使用软毛牙刷减轻刺激，避免冷热酸甜食物加重症状。

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