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肺炎比较严重怎么办

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肺炎比较严重怎么办

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王星光副主任医师山东省立医院

肺炎较严重时可通过氧疗支持、抗生素治疗、糖皮质激素应用、住院观察等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫低下、基础疾病加重等原因引起。
1、氧疗支持
严重肺炎可能导致血氧饱和度下降，需通过鼻导管或面罩吸氧维持氧合，必要时采用无创通气。氧疗期间需监测血气分析指标。
2、抗生素治疗
细菌性肺炎需根据病原学检查选用敏感抗生素，如莫西沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。治疗需覆盖常见致病菌，疗程通常持续7-10天。
3、糖皮质激素应用
对于炎症反应剧烈者，可短期使用甲泼尼龙等糖皮质激素控制炎症。需注意激素可能诱发血糖升高、消化道出血等不良反应。
4、住院观察
重症肺炎患者需住院监测生命体征，完善胸部影像学检查。出现呼吸衰竭时需转入重症监护病房，必要时行气管插管机械通气。
治疗期间需保持充足休息，摄入高蛋白流质饮食，避免剧烈活动。出院后应定期复查胸片，遵医嘱完成抗生素疗程。

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