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问新生儿黄疸如何用药

女，1岁

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问新生儿黄疸如何用药

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

新生儿黄疸可通过苯巴比妥、茵栀黄颗粒、益生菌等药物干预。黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性因素、感染或溶血性疾病引起，需在医生指导下选择药物并监测胆红素水平。
1、苯巴比妥
作为肝酶诱导剂可加速胆红素代谢，适用于非溶血性黄疸。使用期间需监测神经系统反应，避免嗜睡等副作用。
2、茵栀黄颗粒
中成药具有利胆退黄作用，适用于轻中度黄疸。可能引起轻微腹泻，家长需观察排便情况。
3、益生菌制剂
通过调节肠道菌群促进胆红素排泄，对母乳性黄疸辅助有效。选择婴幼儿专用剂型如双歧杆菌三联活菌散。
4、白蛋白注射剂
严重高胆红素血症时用于结合游离胆红素，预防胆红素脑病。需住院在专业监护下使用。
家长需每日观察黄疸消退情况，保证充足喂养促进胆红素排泄，出现嗜睡或拒奶等异常应及时复诊。光疗仍是新生儿黄疸的主要治疗手段，药物仅为辅助措施。

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