总铁结合力升高可能由缺铁性贫血、慢性炎症、肝病、遗传性血色素沉着症等原因引起,需通过补铁治疗、抗炎治疗、保肝治疗、放血疗法等方式干预。
铁摄入不足或丢失过多导致转铁蛋白代偿性合成增加,表现为乏力、苍白,可口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等补铁药物。
炎症因子抑制铁利用使转铁蛋白滞留血液,常见于类风湿关节炎,伴随关节肿痛,需控制原发病并使用非甾体抗炎药。
肝细胞损伤降低铁代谢能力,转铁蛋白合成异常升高,可能出现黄疸,需进行保肝治疗并监测肝功能。
HFE基因突变导致肠道铁吸收过度,转铁蛋白饱和度增高,需定期放血或使用铁螯合剂治疗。
建议定期检测血清铁代谢指标,避免自行补铁,合并基础疾病患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。