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孕晚期胎盘老化正不正常

女，25岁

病情描述:

孕晚期胎盘老化正不正常

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

孕晚期胎盘老化属于正常生理现象，但需结合老化程度及胎儿状况综合评估。胎盘老化可能与妊娠周期延长、母体基础疾病、胎盘功能减退、胎儿需求增加等因素相关。
1. 妊娠周期延长
妊娠超过40周后胎盘逐渐出现生理性老化，表现为绒毛间隙纤维化增加。建议定期监测胎心监护和超声检查，无须特殊治疗。
2. 母体基础疾病
妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘血管病变加速老化。需控制原发病，必要时使用阿司匹林、胰岛素等药物，并密切观察胎儿生长指标。
3. 胎盘功能减退
胎盘钙化面积超过50%时可能影响物质交换功能。可通过胎动计数、脐血流监测评估，若合并胎儿窘迫需考虑终止妊娠。
4. 胎儿需求增加
胎儿快速生长阶段对胎盘要求提高，可能加重老化表现。建议增加产检频率，补充铁剂、蛋白质等营养素支持胎盘功能。
孕晚期出现胎盘老化应每周进行胎心监护，每日监测胎动，避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入，发现胎动异常需立即就医。

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