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精神打击后不来月经怎么治疗

女，19岁

病情描述:

精神打击后不来月经怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

精神打击后不来月经可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、激素替代疗法等方式治疗。精神打击后闭经常由应激反应、下丘脑功能抑制、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。
1、心理疏导
急性应激反应导致的下丘脑性闭经，需通过心理咨询缓解焦虑。家长需帮助患者建立规律作息，可配合正念训练改善神经内分泌功能。
2、生活方式调整
体重骤变或过度运动引发的功能性闭经，需调整饮食结构并控制运动强度。建议家长监督保证每日热量摄入，补充铁剂预防贫血。
3、药物治疗
多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物建立人工周期，改善胰岛素抵抗症状。
4、激素替代疗法
卵巢早衰患者需长期服用雌孕激素制剂，如结合雌激素片、醋酸甲羟孕酮片等，同时监测骨密度预防骨质疏松。
建议保持均衡饮食并适度运动，定期复查激素水平，精神因素缓解后多数月经周期可在3-6个月内逐渐恢复。

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