骨折手术的最佳时间一般为伤后6-12小时内,实际时间受到骨折类型、软组织损伤程度、患者全身状况、并发症风险等多种因素的影响。
1、骨折类型
开放性骨折需在6小时内紧急手术以降低感染风险,闭合性骨折可适当延迟至24小时内评估后手术。
2、软组织损伤
伴有严重软组织挫伤或血管神经损伤时,需优先处理创伤性休克等危及生命的情况,待稳定后手术。
3、患者状况
高龄或合并心脑血管疾病者,需先纠正电解质紊乱等基础问题,手术可能延迟至伤后48小时。
4、并发症控制
脂肪栓塞综合征等并发症需通过激素冲击治疗稳定后,方可进行骨折复位固定手术。
术后应保持患肢抬高,遵医嘱补充钙质与维生素D,定期复查X线观察骨痂形成情况。