药物流产在规范操作下相对安全,但存在一定风险。安全性主要与孕周限制、禁忌症筛查、用药规范性和并发症处理有关。
药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,超过该时限可能增加大出血或流产不全风险,需严格超声确认孕周。
异位妊娠、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用,用药前需通过血常规、凝血功能及妇科检查排除禁忌。
需按序服用米非司酮和米索前列醇,错服漏服可能导致流产失败,须在医生监督下完成全部用药流程。
可能出现剧烈腹痛、大出血或感染,用药后需留院观察,必要时行清宫术,术后两周必须复查超声。
药物流产后应卧床休息,避免剧烈运动,观察出血量,出现发热或持续腹痛需立即就医,术后一个月禁止性生活。