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直肠脱垂治疗方法有哪些

女，27岁

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直肠脱垂治疗方法有哪些

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

直肠脱垂可通过手法复位、注射治疗、肛门环缩术、直肠固定术等方式治疗。直肠脱垂通常由盆底肌松弛、长期便秘、分娩损伤、神经功能障碍等原因引起。
1、手法复位
适用于轻度脱垂，通过人工将脱出肠管推回肛门内，需配合提肛运动增强盆底肌力量，避免久蹲久坐等诱发因素。
2、注射治疗
在直肠周围注射硬化剂促使组织粘连固定肠管，适用于Ⅰ-Ⅱ度脱垂，可能与盆底肌薄弱有关，常伴随排便不尽感，可遵医嘱使用聚桂醇、鱼肝油酸钠等药物。
3、肛门环缩术
通过植入弹性环缩窄肛门防止脱垂，适合年老体弱患者，可能与神经肌肉调控异常有关，术后需避免剧烈咳嗽等腹压增高行为。
4、直肠固定术
通过腹腔镜或开腹手术将直肠固定于骶骨，适用于重度脱垂，常与直肠系膜松弛有关，可能伴随肛门失禁，术后需进行生物反馈训练。
日常需增加膳食纤维摄入保持大便通畅，避免负重劳动，脱出肠管出现嵌顿或坏死需立即就医。

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