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宫颈出血是宫颈炎还是癌

女，61岁

病情描述:

宫颈出血是宫颈炎还是癌

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等疾病引起，需结合检查明确诊断。
1、宫颈炎
宫颈炎是宫颈出血最常见原因，多与细菌或病毒感染有关，表现为接触性出血、分泌物增多，可通过抗生素或抗病毒药物治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、干扰素等。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈良性增生病变，易接触出血，出血量少且无痛，可通过息肉摘除术治疗，术后需病理检查排除恶变。
3、宫颈上皮内瘤变
宫颈癌前病变可能导致不规则出血，与人乳头瘤病毒感染相关，需通过阴道镜活检确诊，根据分级选择激光或锥切治疗。
4、宫颈癌
宫颈癌晚期可出现大量不规则出血，常伴恶臭分泌物，需通过病理确诊，根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。
建议出现宫颈出血及时就医检查，避免剧烈运动，保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活。

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