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有高血压可以服伟哥吗

女，38岁

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有高血压可以服伟哥吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压患者服用西地那非需谨慎评估心血管风险，主要影响因素有血压控制水平、合并用药情况、心血管疾病史、药物相互作用等。
1、血压控制水平
未达标的顽固性高血压患者禁用，可能诱发急性血压波动。建议监测24小时动态血压后由医生评估。
2、合并用药情况
硝酸酯类药物绝对禁忌联用，与α受体阻滞剂联用需调整剂量。降压药中钙拮抗剂影响较小。
3、心血管疾病史
近期心梗、心绞痛发作或心力衰竭患者禁用。需进行运动负荷试验评估心脏储备功能。
4、药物相互作用
西地那非经CYP3A4代谢，与红霉素、酮康唑等联用需减量。肝肾功能不全者调整剂量。
高血压患者使用前需心内科医生全面评估，服药期间避免饮酒及剧烈运动，出现胸痛立即停药就医。

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肺源性心脏病诊断标准

肺源性心脏病主要是通过胸廓运动障碍性、肺血管疾病等进行诊断，一般临床表现包括主要包括代偿期和失代偿期。以及通过x线检查、超声心动图检查、血气分析以及血液检查来明确诊断，同时肺心病的诊断还要与冠心病、原发性心肌病进行鉴别。

缺血性心肌病的并发症

缺血性心肌病虽然不能够治愈，但是如果我们通过积极的预防控制导致缺血性心肌病的相关的高危因素，比如说像高血脂，高血糖，高血压。患有这种疾病的患者不及时治疗还会引起一些并发症如心力衰竭、心律失常、休克等并发症。

缺血性心肌病介入治疗能治愈吗

缺血性心肌病通过支架植入，进行血运重建，使长期缺血而没有坏死的心肌，恢复血液供应，改善了心脏现有功能，从而缓解心绞痛等临床症状。同时利于病情稳定，提高患者生活质量。但并不能达到彻底治愈的效果。且介入治疗后，应坚持用药，不能随意停药，特别是抗血小板类药物，如随意停用，可能导致支架堵塞，引发生命危险。

缺血性心肌病能治愈吗

缺血性心肌病因心脏受损严重，在临床无法达到完全治愈。但可以通过积极和规范的治疗，很好地缓解和改善心衰和心绞痛等症状。症状有所改善后，在生活中应注意调养，保持良好的休息，才能保证较好的生活质量。避免情绪波动、外感、受伤等诱发因素，从而减少心肌缺血的复发。

缺血性心肌病怎么办

当出现缺血性心肌病时要积极治疗，可用改善心肌缺血的药物稳定病情；也可用降压药、降脂药、降糖药等消除危险因素，缓解病情；如果病情严重时，可以选择经皮腔内冠状动脉成形术、心脏移植术等手术治疗。平时还要做好日常护理和饮食调理。

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