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多次人流会导致不孕吗

男，63岁

病情描述:

多次人流会导致不孕吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多次人工流产可能增加不孕风险，主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1、子宫内膜损伤
反复刮宫可能导致子宫内膜基底层受损，影响胚胎着床。可通过宫腔镜检查评估内膜状态，必要时使用雌激素促进内膜修复。
2、输卵管堵塞
术后感染可能引发输卵管炎性阻塞，阻碍精卵结合。建议行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通。
3、宫腔粘连
创伤性操作易致宫腔前后壁粘连，表现为月经量减少。需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
4、内分泌紊乱
妊娠终止可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵异常。可通过激素六项检查评估，使用促排卵药物调节周期。
建议有人工流产史的女性孕前进行系统生育力评估，日常注意避孕措施使用，避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为。

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