儿童肾炎的治疗效果与病理类型相关,多数急性肾炎可完全康复,慢性肾炎需长期管理。治疗效果主要受病理分型、早期干预、规范用药、并发症控制等因素影响。
急性链球菌感染后肾炎预后良好,90%以上患儿可自愈;慢性肾炎中微小病变型对激素敏感,而FSGS等类型治疗难度较大。
家长需在发现血尿、蛋白尿或眼睑浮肿时立即就医。早期使用青霉素清除感染灶,可显著改善急性肾炎预后。
激素敏感型肾病可选用泼尼松,耐药病例需联合环磷酰胺或他克莫司。家长应严格遵医嘱完成疗程,避免自行减药。
严重水肿患儿需限制钠盐摄入,高血压者服用卡托普利,预防急性肾衰竭等危重情况发生。
建议家长定期监测尿常规和肾功能,保证优质蛋白饮食,避免剧烈运动,疫苗接种需咨询肾科医生。