肝大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝肿瘤等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
长期高脂饮食或酗酒导致肝细胞脂肪堆积,表现为右上腹隐痛。治疗需戒酒、低脂饮食并增加运动,可配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝脏炎症,伴随乏力、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,同时监测肝功能。
长期肝损伤后纤维组织增生,可能出现腹水、脾大。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米利尿,严重者需肝移植评估。
原发性肝癌或转移瘤导致肝脏体积异常增大,常伴消瘦。根据分期选择手术切除、靶向药物仑伐替尼或介入治疗。
发现肝大应及时消化内科就诊,避免自行服用保肝药物,日常需禁酒并控制体重,定期复查腹部超声。