是否为手足口病

病情描述:

是否为手足口病

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杨小凡副主任医师山东大学齐鲁医院

手足口病主要通过典型皮疹分布、发热表现和咽部疱疹进行判断，典型症状为手、足、口、臀部位出现红色斑丘疹或水疱，伴有发热、咽痛、食欲下降等表现。
1、皮疹特征
手足口病的皮疹多为玫瑰色斑丘疹，周围有红晕，随后转为疱疹，疱疹壁较厚，疱液较少，皮疹不痛不痒或轻微疼痛，多分布在手指、手掌、足底、臀部及口腔黏膜。
2、发热表现
多数患儿发病初期出现低热或中度发热，体温一般在38摄氏度左右，发热持续1至3天，部分患儿可无发热或仅有轻微体温波动，发热期间精神状态尚可。
3、口腔疱疹
口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜、硬腭及咽部，疱疹破溃后形成浅表溃疡，患儿因疼痛出现流口水增多、拒食、哭闹不安等表现。
4、鉴别要点
手足口病需与水痘、疱疹性咽峡炎、丘疹性荨麻疹鉴别，水痘疱疹分布于全身且疱液清亮，疱疹性咽峡炎仅口腔有疱疹而手足无皮疹，丘疹性荨麻疹多与虫咬相关且无发热。
家长需注意观察患儿精神状态及体温变化，若出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促等表现，建议及时就医诊治，日常注意手部卫生，患病期间饮食以清淡流质食物为主，避免辛辣刺激食物。

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