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因为做人流导致不孕怎么办

男，63岁

病情描述:

因为做人流导致不孕怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

人流术后不孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜损伤、内分泌紊乱、盆腔粘连等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术、心理干预等方式改善。
1、输卵管阻塞
手术感染可能导致输卵管炎症阻塞，表现为月经异常或下腹隐痛。可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素等抗生素，严重时需行宫腹腔镜联合疏通术。
2、子宫内膜损伤
过度刮宫会破坏子宫内膜基底层，导致月经量减少或闭经。可采用雌激素疗法促进内膜修复，常用药物如戊酸雌二醇片，必要时进行宫腔粘连分离术。
3、内分泌紊乱
手术应激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，出现排卵障碍。建议监测基础体温，使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物，配合中药周期调理。
4、盆腔粘连
术后炎症反应可能引发盆腔组织粘连，导致输卵管扭曲。可通过腹腔镜松解粘连，术后使用透明质酸钠防粘连制剂，如医用几丁糖。
术后半年未孕建议系统检查，保持规律作息，适量补充维生素E和叶酸，避免焦虑情绪影响内分泌功能。

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