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神经性耳聋是什么原因造成的

女，61岁

病情描述:

神经性耳聋是什么原因造成的

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

神经性耳聋可能由遗传因素、噪音暴露、药物毒性、突发性耳聋等原因引起，可通过药物治疗、助听器植入、人工耳蜗手术、听觉康复训练等方式干预。
1、遗传因素
部分先天性耳聋与基因突变相关，表现为进行性听力下降，建议通过基因检测明确病因，可遵医嘱使用神经营养药物如甲钴胺、银杏叶提取物、辅酶Q10等。
2、噪音暴露
长期接触机械噪音或爆震声会导致毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降，需立即脱离噪音环境，必要时使用改善微循环药物如倍他司汀、前列地尔、尼莫地平。
3、药物毒性
氨基糖苷类抗生素或化疗药物可能损伤耳蜗神经，常伴随耳鸣眩晕，发现后需停用耳毒性药物，联合使用自由基清除剂如硫辛酸、依达拉奉、还原型谷胱甘肽。
4、突发性耳聋
可能与内耳供血障碍或病毒感染有关，72小时内突发单侧听力丧失，需急诊使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松，配合高压氧治疗。
日常需避免长时间佩戴耳机，控制高血压糖尿病等基础疾病，出现听力骤降或持续耳鸣应及时到耳鼻喉科就诊。

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