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子宫内膜增生是怎么引起是什么

女，29岁

病情描述:

子宫内膜增生是怎么引起是什么

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

子宫内膜增生可能由内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征、长期无排卵等原因引起，可通过药物治疗、手术刮宫、激素调节、生活方式调整等方式干预。
1、内分泌失调
雌激素水平过高或孕激素不足导致内膜过度生长，表现为月经量增多或周期紊乱。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等孕激素类药物调节。
2、肥胖
脂肪组织过多会促进雌激素合成，可能伴随胰岛素抵抗。建议控制体重至BMI正常范围，减少高糖高脂饮食，必要时使用二甲双胍改善代谢。
3、多囊卵巢综合征
排卵障碍导致孕激素缺乏，常合并痤疮或多毛。需通过短效避孕药调节周期，如炔雌醇环丙孕酮片，或使用来曲唑促排卵。
4、长期无排卵
绝经过渡期或卵巢功能衰退时，持续雌激素刺激易引发内膜病变。需行诊断性刮宫明确病理类型，严重者考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
保持规律运动与均衡饮食，限制豆制品等植物雌激素摄入，建议每3-6个月复查超声监测内膜变化。

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