胸腔镜手术后痔疮发作可通过调整饮食结构、温水坐浴、局部用药、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由术后久卧、排便困难、静脉回流受阻、原有痔疮加重等因素诱发。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等,避免辛辣刺激食物加重肛周水肿。
术后24小时后可每日两次温水坐浴,水温40℃左右,每次10-15分钟,促进局部血液循环缓解肿胀。
痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓,或乳膏如马应龙麝香痔疮膏可缓解症状,使用前需咨询外科医生。
若血栓性外痔或嵌顿痔无法回纳,可考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术,需待胸腔镜术后恢复稳定后进行。
术后早期应避免久坐久站,咳嗽时用手按压伤口减轻腹压,排便困难可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便。