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第一次同房怀孕了怎么办

女，50岁

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第一次同房怀孕了怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

首次同房后怀孕可通过药物流产、人工流产、继续妊娠、心理疏导等方式处理，通常由避孕失败、排卵期同房、生殖系统异常、心理压力等因素引起。
1、药物流产
适用于孕49天内，需在医生指导下使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，可能出现腹痛和阴道出血症状，服药后须复查超声确认流产效果。
2、人工流产
孕10周内可采用负压吸引术，孕14周内需行钳刮术，手术可能导致子宫穿孔或宫腔粘连，术后需预防感染并监测月经恢复情况。
3、继续妊娠
建议完善孕酮、HCG检测及超声检查，及时补充叶酸并建立产检档案，注意筛查宫外孕等异常妊娠情况。
4、心理疏导
意外妊娠易引发焦虑抑郁情绪，可寻求专业心理咨询，伴侣需共同参与决策过程，避免草率决定造成后续心理创伤。
建议立即进行妊娠检测确认结果，根据孕周和个人情况选择正规医疗机构处理，流产后注意休息并落实长效避孕措施。

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