子宫憩室多数情况下可以生孩子,但需根据憩室大小、位置及症状评估风险,主要影响因素有憩室对妊娠的影响、既往妊娠史、子宫肌层厚度、并发症概率。
小型憩室若无症状通常不影响妊娠,但大型憩室可能增加子宫破裂风险,需孕前通过超声或核磁共振评估肌层连续性。
既往有剖宫产史合并憩室者再次妊娠时,需重点监测瘢痕处肌层厚度,厚度不足3毫米时需谨慎妊娠。
子宫肌层残余厚度是关键指标,妊娠前建议通过宫腔镜或影像学检查确认肌层修复情况,必要时行憩室修补术。
孕期可能发生憩室处胎盘植入、晚期出血等,需在产科及妇科医生共同监护下完成妊娠。
计划妊娠前应完成全面评估,孕期加强超声监测,避免剧烈运动,出现异常出血或腹痛需立即就医。