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脑梗死溶栓治疗有哪些禁忌症

病情描述:

脑梗死溶栓治疗有哪些禁忌症

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

邵自强主任医师中日友好医院

脑梗死溶栓治疗的禁忌症主要有活动性内出血、近期手术或外伤、血压严重升高、凝血功能异常等情况。
1、活动性出血
颅内或全身活动性出血属于绝对禁忌，溶栓会加重出血风险，须先控制出血源。
2、近期创伤
近两周内接受过大手术或发生过严重外伤，溶栓可能导致创面难以止血。
3、血压过高
收缩压持续超过185毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱时，溶栓后脑出血概率显著上升。
4、凝血异常
血小板计数过低或正在使用抗凝药物，凝血功能受损状态下溶栓易引发严重出血。
溶栓治疗须在发病后时间窗内由神经科医生严格评估后实施，日常应控制血压、规律作息并避免外伤风险，出现肢体无力或言语不清时尽早就医。

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