小儿血常规可作为白血病的初步筛查手段,但确诊需结合骨髓穿刺等进一步检查。血常规异常指标主要有白细胞异常增高或降低、血红蛋白下降、血小板减少等。
白血病患儿常见白细胞计数显著升高或降低,部分病例可见幼稚细胞。家长需警惕持续不明原因的白细胞数值异常,及时完善外周血涂片检查。
贫血是白血病常见表现,血红蛋白进行性下降且与出血量不符时,家长应关注是否伴随发热、骨痛等症状,需排除骨髓造血异常。
血小板持续低于正常值且伴瘀斑、鼻出血等症状时,可能与白血病骨髓抑制有关,家长需避免患儿磕碰,同时排查其他血液病。
血常规发现异型淋巴细胞或幼稚细胞时,即使计数正常也需警惕,建议家长尽快进行流式细胞术等专项检查明确细胞性质。
发现血常规结果异常时,家长应记录患儿饮食睡眠情况,避免剧烈运动导致出血,并携带完整检查报告至血液科就诊。