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乳腺癌晚期应该怎么治

女，66岁

病情描述:

乳腺癌晚期应该怎么治

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

乳腺癌晚期可通过化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等方式控制病情。晚期乳腺癌通常由激素受体异常、HER2基因扩增、肿瘤转移、治疗耐药性等原因引起。
1、化疗
使用紫杉醇、卡培他滨、多柔比星等药物杀灭癌细胞，可能引起骨髓抑制或胃肠反应，需配合止吐药和升白针使用。
2、靶向治疗
针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物，可能伴随心脏毒性，治疗期间需定期监测心功能。
3、内分泌治疗
适用于激素受体阳性患者，常用药物包括他莫昔芬、来曲唑，可能引发潮热或骨质疏松，需补充钙剂和维生素D。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂等药物可激活免疫系统攻击肿瘤，可能诱发免疫相关性肺炎或结肠炎，出现呼吸困难需及时就医。
建议保持高蛋白饮食，适当进行低强度运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。

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