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骨癌是怎么引起有哪些

男，50岁

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骨癌是怎么引起有哪些

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

骨癌可能由基因突变、放射线暴露、既往骨骼疾病、遗传综合征等原因引起，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。
1. 基因突变：
原发骨肉瘤常与TP53、RB1等抑癌基因突变相关，表现为局部骨痛、病理性骨折，可采用甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等药物化疗。
2. 放射线暴露：
长期接触电离辐射可能诱发继发性骨癌，伴随放射性骨坏死，需行广泛切除术联合异环磷酰胺、依托泊苷等药物治疗。
3. 骨骼疾病：
佩吉特骨病等骨骼异常增生疾病可能恶变，出现碱性磷酸酶升高，需进行病灶刮除术并监测骨代谢指标。
4. 遗传综合征：
李-佛美尼综合征等遗传疾病易继发骨肿瘤，表现为多发性病灶，建议基因检测并早期干预。
保持规律运动增强骨密度，避免过度接触放射源，高危人群建议定期进行骨扫描筛查。

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