梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、定期血清学检测、性伴侣同步筛查等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染、无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触等原因引起。
苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需连续治疗。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热头痛等全身症状。
青霉素过敏者可使用多西环素口服替代,需连续用药两周以上。治疗期间需监测肝功能,避免日光直射导致光敏反应。
治疗后需定期进行快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验,监测抗体滴度变化。早期梅毒应在治疗后第3、6、12个月复查。
确诊患者最近90天内所有性接触者均需接受梅毒筛查,确诊阳性者须同步治疗。筛查项目包括暗视野显微镜检查和血清学检测。
治疗期间应避免性接触直至血清学转阴,保持会阴清洁干燥,避免共用个人物品。日常饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族帮助神经修复。