风湿关节炎在病情活动期可能引起发热,通常为低热,体温多在37.3℃至38℃之间,少数情况下可出现高热。风湿关节炎引起的发热主要有关节炎症活动、合并感染、药物反应、并发其他自身免疫病等原因。
关节滑膜炎症加重时释放炎性因子,可刺激体温调节中枢引起发热,常伴关节肿胀、晨僵明显,治疗以控制炎症为主,可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布、甲氨蝶呤等药物。
风湿关节炎患者免疫功能紊乱,容易合并呼吸道或泌尿系感染,发热常伴咳嗽、尿频等症状,需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗感染药物。
部分改善病情药物或生物制剂可能引起药物热,发热多在用药后出现,可伴皮疹、关节痛加重,需在医生指导下调整用药方案,必要时更换为来氟米特、羟氯喹等替代药物。
少数患者可并发血管炎或浆膜炎,发热常伴皮疹、胸痛或腹痛,需在医生指导下使用泼尼松、环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
日常注意关节保暖,避免过度劳累,发热期间多饮水、保证充足休息,饮食清淡易消化,若体温持续超过38.5℃或伴呼吸困难、意识改变,建议及时就医。