克罗恩病是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及消化道任何部位,从口腔到肛门均可发病,但以回肠末端和结肠多见。克罗恩病的病因可能与遗传因素、免疫异常、肠道菌群失调、环境因素等有关。
克罗恩病具有家族聚集性,NOD2基因突变与发病密切相关。治疗需长期使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、英夫利昔单抗控制炎症。
肠道黏膜屏障功能受损导致免疫系统过度激活,产生针对肠道菌群的异常免疫反应。可使用糖皮质激素如泼尼松、布地奈德及生物制剂缓解症状。
肠道微生物组成改变可能触发异常免疫应答。治疗需配合益生菌调节菌群,必要时使用抗生素如甲硝唑、环丙沙星控制感染。
吸烟、高脂饮食、非甾体抗炎药使用等环境暴露可加重病情。需戒烟并采用低渣饮食,避免使用损伤肠黏膜药物。
患者应定期监测营养状况,补充维生素和矿物质,在医生指导下调整治疗方案,避免自行停药导致复发。